Al emplear respiradores en el manejo del paciente COVID-19 se forma una secreción mucosa densa y abundante, obstruyendo el conducto y dificultando su aspiración, lo que obliga a reintubar por obstrucción del tubo, es decir, implica extraer el tubo y limpiarlo o cambiarlo, lo que aumenta significativamente la carga de trabajo del personal de UCI. Cabe recordar que al reintubar al paciente se transfiere el contenido de cavidades como la boca o la faringe hasta las vías respiratorias bajas, aumentando el riesgo de colonización microbiana en las vías pulmonares.

A su vez, la reintubación puede traer graves riesgos y la obstrucción del tubo endotraqueal es un evento potencialmente fatal, por lo que la aplicación de la SOLUCIÓN SURFACTANTE DE COCAMIDOPROPILBETAÍNA 0.075% como alternativa puede ser una opción clínicamente muy interesante. Está especialmente justificado en aquellas situaciones en las que no se aplica humidificación activa.

De la mano del farmacéutico Luis Marcos y la otorrinolaringóloga María Gil y con el apoyo de la Sociedad Española del Medicamento Individualizado, se ha elaborado un protocolo con el objetivo de ayudar en las UCIs de toda España. Edgar Abarca ha participado como revisor y coordinador del proceso.

Se adjunta el documento.